Antonio Egas Moniz发明了脑血管选影

John H. Zhang 卒中轶事

Antonio Egas Moniz（1814-1955）发明了脑血管选影并且在1949年获得诺贝尔奖。Moniz是萄萄牙人，神经内科医生，他也是现代精神外科的创史人之一，发明了Lobotomy。同时他也是个政治家。在1902年Moniz成为神内教授，在1903年他成立了一个政党并成为葡萄牙议会的议员。在1917年成为驻西班牙大使，在1918年为外交部长。同时Moniz继续行医而且教生理和解剖。从1926年在他51岁时他弃政从医，一年后发明了脑血管造影，解决了当时颈内动脉阻塞无法诊断的难题，获得两次诺贝尔奖提名。两次获奖失败使Moniz很郁闷，在1935年在伦敦参加一个神经科会议时他看到CarlyleJacobsen和JohnFulton展示了被切除额前叶的猴子变得更合作了。此外，Richard Brinkner报道一例前额叶脑膜瘤的病人在切除肿瘤后性格改变。

在1935年Moniz发明了额前叶Leucotomy用来治疗精神异常。他先是往额叶打酒精，后来他干脆把前额叶切断。在1935年11月12日,Moniz在一个63岁女病人做了第一例精神外科手术，诺贝尔奖评审委员会认为这是精神医学的最大进步之一。这种治疗一时风行也给他在1949年带来了诺贝尔生理学和医学奖。 好景不常，同年他的一个精神病人开枪打瘫了他（欧洲也有医闹），后来他的Leubotomy被质疑。美国著名的肯尼迪家族也有病人经历了这个手术而引起肯尼迪参议员的奋怒。Rosemary Kennedy23 岁时成了美国首次Lobotomy病人，手术后几乎失去生存的能力。 Moniz在1955年去世，那时他的Leucotomy也被禁用了。真的是：有心栽花花不开，无心插柳柳成荫。他的脑动脉选影对医学产生无法估量的价值但两次被拒绝，而他不严禁而后被停用的Leubotomy却让他进入诺贝尔奖大师的行列。虽然曲折，但他的贡献是不可埋没的。颈内动脉在颞骨的通路被命名为Egas Moniz Siphon。